AZAV-Trägerzulassung

Ihr erster Schritt zur
Trägerzulassung

Sie möchten eine AZAV-Trägerzulassung anfragen oder eine bestehende DeuZert-Zulassung ändern? Übermitteln Sie uns die Angaben zu Ihrem Unternehmen und Ihrem Vorhaben bequem über das folgende Formular.

Anfragebogen ausfüllen So läuft die Zulassung ab

§ 178 SGB III / AZAV § 2

Anfrage Trägerzulassung

Mit „Pflichtfeld“ gekennzeichnete Angaben sind erforderlich.

A. Anfrage

Art der Anfrage (Pflichtfeld)

B. Kontaktinformationen zum Träger – Sitz des Unternehmens

B.1 Kontaktdaten

Firma (Pflichtfeld)

Anschrift (Pflichtfeld)

Geschäftsführung: Vor- und Nachname

Telefon

Telefax

Internet

B.2 Rechnungsanschrift (wenn von oben abweichend)

Firma

Anschrift

B.3 HauptansprechpartnerIn

Vorname, Name (Pflichtfeld)

Funktion

Anschrift

Telefon

Telefax

E-Mail (Pflichtfeld)

C. Informationen über den Träger

C.1 Rechtsform

Rechtsform (Pflichtfeld)

Eingetragen im Vereins-/Handelsregister

C.2 Angaben zu vertretungsberechtigten Personen

Vertretungsberechtigte Person 1

Vorname, Name

Geburtsdatum

Geburtsort

Vertretungsberechtigte Person 2

Vorname, Name

Geburtsdatum

Geburtsort

Vertretungsberechtigte Person 3

Vorname, Name

Geburtsdatum

Geburtsort

C.3 Anerkennung

Ist die Anerkennung/Zertifizierung unabhängiger Stellen für die Trägerzulassung erforderlich?

Nachweis

liegt vor (siehe Anlage)

C.4 Anzahl der Mitarbeiter und externen Honorarkräfte

Anzahl ohne Auszubildende und Praktikanten angeben. Mitarbeitende in Teilzeit sind in Vollzeitäquivalente umzurechnen.

Anzahl der Mitarbeitenden (Pflichtfeld)

Anzahl der externen Honorarkräfte (Pflichtfeld)

C.5 Derzeitig aktuelle Tätigkeitsbereiche

Zutreffende Tätigkeitsbereiche auswählen

Maßnahmen für Aktivierung und beruflichen Eingliederung, Vergabemaßnahmen (gem. § 45 Abs. (1) Satz 1 Nr. 1–5 SGB III: speziell Aktivierungs- und Vermittlungsgutschein-Maßnahmen)Private Arbeitsvermittlung (gem. § 45 Abs. (4) Satz 3 Nr. 2 SGB III)Maßnahmen der Berufswahl und Berufsausbildung (gem. Dritter Abschnitt des Dritten Kapitels SGB III), z. B. Berufsvorbereitende Maßnahmen (BvB), ausbildungsbegleitende Hilfen (abH), Berufsausbildung in außerbetrieblichen Einrichtungen (BaE), u. a.Maßnahmen der Beruflichen Weiterbildung (gem. Vierter Abschnitt des Dritten Kapitels SGB III): speziell Bildungsgutschein-MaßnahmenTransferleistungen (gem. §§ 110–111 SGB III)Maßnahmen zur Teilhabe behinderter Menschen am Arbeitsleben (gem. Siebter Abschnitt des Dritten Kapitels SGB III)

C.6 System zur Sicherung der Qualität

Hat der Träger bei der Entwicklung des Systems zur Sicherung der Qualität die Unterstützung eines externen Beraters in Anspruch genommen?

Wenn ja: Unternehmen und Name des Beraters

D. Informationen zur Zertifizierung und Zulassung

D.1 Vorhandene Zertifizierungen

Ist der Träger bzw. dessen System zur Sicherung der Qualität nach anderen vergleichbaren Standards bereits zertifiziert?

Wenn ja, bitte ausfüllen:

Zertifizierung 1

Standard

Zertifizierungsstelle

Zertifizierung gültig bis

Zertifizierung 2

Standard

Zertifizierungsstelle

Zertifizierung gültig bis

D.2 Angefragte Trägerzulassung

Für wie viele Standorte wird die Zulassung angefragt? Bitte zusätzlich Abschnitt E ausfüllen. (Pflichtfeld)

Arbeiten alle Standorte nach dem gleichen System zur Sicherung der Qualität? (Pflichtfeld)